Ceratocone

O ceratocone consiste em uma doença ocular progressiva, que geralmente compromete a córnea dos dois olhos. Nesta doença, a córnea apresenta uma maior fragilidade, ocasionando o seu afinamento e o seu encurvamento em formato de cone, tornando a superfície ocular irregular, responsável por provocar distorção e piora visual.

Como é feito o diagnóstico?

O primeiro sinal da doença é a piora visual. Em alguns casos, a visão pode permanecer embaçada ou distorcida mesmo com o uso de óculos. Por se tratar de uma doença progressiva, o diagnóstico precoce do ceratocone é imprescindível para o seu prognóstico e evolução.

O diagnóstico é realizado a partir de exames complementares, como topografia, paquimetria e tomografia de córnea.

É importante saber que esta é uma doença familiar, devendo o paciente sempre procurar um médico oftalmologista para que seja descartado este diagnóstico, caso tenha algum familiar portador de ceratocone.

Como é o tratamento?

Por ser uma doença de caráter progressivo, é importante que os pacientes mantenham acompanhamento a cada três a seis meses com o seu oftalmologista, para que sejam identificados os sinais precoces da progressão da doença.

O tratamento do ceratocone pode variar de acordo com seu estágio de evolução. A reabilitação visual pode ser obtida através de óculos, lentes de contato rígidas ou até mesmo cirurgias. 

Crosslinking
  • O Crosslinking de córnea é um procedimento indicado para interromper a progressão do ceratocone. Ele não tem por objetivo melhorar a visão, e deve ser indicado em casos específicos avaliados pelo médico oftalmologista.
  • Neste procedimento, são aplicadas gotas de uma medicação chamada Riboflavina, seguido de aplicação de radiação ultravioleta. Ao fim do procedimento é colocada uma lente de contato terapêutica, para auxiliar na cicatrização da córnea, sendo retirada em torno de uma semana após.
  • Este procedimento é rápido e indolor, e realizado sob anestesia com colírios.
Lentes de contato
  • As lentes de contato específicas para ceratocone normalmente são rígidas.
  • Hoje em dia existe um portfólio enorme de lentes de contato para o tratamento de ceratocone, com o desenho específico para cada estágio de evolução da doença. Estas lentes podem ser coreanas ou esclerais.
  • A sua adaptação é necessariamente realizada pelo médico oftalmologista, pois apenas este profissional é capacitado a escolher a lente ideal para cada formato de córnea a partir dos exames realizados.

Implante de anel corneano
  • Esta cirurgia consiste no implante de uma estrutura em formato de anel dentro do tecido corneano.
  • Os anéis têm a função de regularizar a curvatura da córnea, podendo, assim, melhorar a qualidade visual. Em alguns casos, pode ser útil para ajudar o paciente a melhorar a sua adaptação ao uso de lentes de contato.
  • Esta é uma cirurgia rápida, realizada com o auxílio de um laser (Femtossegundo), indolor, e realizada sob anestesia com colírios.

 

Transplante de córnea
  • O transplante de córnea é reservado para casos avançados de ceratocone, que não obtiveram melhora visual através dos demais tratamentos disponíveis.
  • Hoje em dia existem diversas técnicas de transplante de córnea, sendo ele de espessura total ou parcial (transplante lamelar), o que garante uma maior taxa de sucesso desse procedimento como tratamento para o ceratocone.

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